Badanie drożności dróg łzowych
Wrodzona niedrożność dróg łzowych wynika z zaburzeń rozwojowych, występuje dość często (u 6-20% noworodków) i ujawnia się w pierwszych tygodniach życia (czasem dopiero w 3-4 miesiącu życia).
Objawy niedrożności najczęściej dotyczą jednego oka i polegają na łzawieniu a następnie pojawieniu się wydzieliny ropnej, przy czym oko nie jest zaczerwienione.
Czasami można zauważyć nieco poniżej kąta oka od strony nosa uwypuklenie zapalnie zmienionego worka łzowego. Taki stan, gdy nie jest leczony może doprowadzić do poważnych powikłań.
Leczenie:
Początkowo zaleca się 3-4 razy dziennie masaż worka łzowego w celu usunięcia zalegającej wydzieliny śluzowej lub śluzowo-ropnej. Takie postępowanie zwiększa ciśnienie w drogach łzowych i może ułatwić ich samoistne udrożnienie. W 4-6 miesiącu życia dziecka zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia samoistnego udrożnienia. Wykonuje się wtedy zabiegi płukania i (lub) sondowania dróg łzowych w znieczuleniu miejscowym.
Skuteczność zabiegów wynosi ok. 90%, w pozostałych przypadkach zabieg można powtórzyć.
Po 12 miesiącu życia dziecka zabiegi sondowania dróg łzowych powinny być przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym (narkoza).
Precyzyjne wykonanie zabiegu w znieczuleniu miejscowym u większych dzieci jest trudne lub niemożliwe oraz obarczone dużym stresem u dziecka.
Bardzo sporadycznie zdarzają się niepowodzenia w/w metod leczniczych. Wówczas konieczne jest przeprowadzenie operacji.
Lekarze specjaliści chorób oczu dedykowani przez DCO:
lek. med. Hanna Świebocka-Młyńczak